Parceria Korsa – ABTI – Solicitação – Cotação – RC Ambiental

Solicitação de cotação RC Ambiental

Razão Social do segurado*
CNPJ*
Endereço Completo*
Telefone*
E-mail*
Site*
Atividade*
Pessoa Responsável pela área de Seguros*
Faturamento Bruto Exercício anterior (R$)*
Faturamento Bruto Exercício atual (R$)*
DADOS DA ATUAL APÓLICE DE SEGUROS:
Seguradora*
Corretor*
Vigência*
OS DADOS ABAIXO SÃO ESPECÍFICOS PARA AS CARGAS PERIGOSAS, POLUENTES OU POTENCIALMENTE POLUENTES
Valor médio por viagem (R$)*
Quantidade mensal de embarques*
Valor máximo por viagem (R$)*
Volume movimentado por mês*
ESTADO DO PRODUTO TRANSPORTADO, COM PERCENTUAL ENTRE:
Sólido (%)*
Líquido (%)*
Gasoso (%)*
Se Sólido, informar qual o tipo de embalagem*
Informar nome da empresa de atendimento Emergencial:*
Possui Contrato com empresa de Remediação
- Sim
- Não
Regiões de circulação das mercadorias com cidade/ Estado de origem e destino com proporcionalidade havendo mais de uma:*
Realiza viagens para o mercosul?Caso sim.Informar quais países e quantidade média de viagens por mês*
Tipo(s) de Mercadorias Transportadas*
No caso de industria, deseja incluir compras de insumos. Mesmo sendo FOB? Caso SIM informar quantidadede viagens estimadas*
PRINCIPAIS CLIENTES EMBARCADORES (NO CASO DO SEGURADO SER TRANSPORTADORA)
Preencha os dados de 04 principais Embarcadores (Nome, Ramo de Atividade, Cidade, Estado)*
Informe os Tipos de Mercadorias e Quantos (%) Representa da Operação*
Principais regiões de Destino no Brasil e no Mercosul*
Recebe algum tipo de treinamento por parte deste embarcador? Caso SIM, especifique o tipo e a periodicidade*
SINISTROS OCORRIDOS NOS ÚLTIMOS 24 MESES
Informe (Data, Causa, Prejuízos, Tipo de Mercadoria, Embarcador/Transportador)*
Prejuízos com remediação do passivo ambiental,incluindo custos de atendimento, limpeza, transporte e destinação dos resíduos resíduos*
Sofreu alguma ação judicial ou extra judicial por danos ambientais nos ultimos 5 anos? Caso SIM, detalhar*
PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE SEGURANÇA
Informar se possui certificação ISO 14.000 / BS 8800 / Prodir / Sassmaq / Trans Quality Green ou Atuação Responsável da Abiquim, com data de validade.*
Quais programas ou treinamento de PGR recebe dos clientes para os quais opera ( somente para transportadora).*
Os motoristas passam por treinamento por empresa especializada, caso sim, qual o tipo de treinamento, a empresa que periodicidade com que o (s) treinamento é realizado realizou e a periodicidade com que o (s) treinamento é realizado.*
O veiculo transportador passa por check list? Caso sim, é antes de cada embarque e se não for, qual a periodicidade*
Existe um limite máximo de idade dos veículos auto cargas? Caso sim, informar a idade máxima*
Em se tratando de viagens com origem / destino ou passagem por Estados da Região Norte / Nordeste e Centro Oeste, existe proibição de trafego à noite? Caso sim, detalhar programa.*
Em se tratando de carreteiros autônomos, é feito cadastramento prévio dos motoristas e veículos, antes de cada viagem, através de empresa especializada em gerenciamento de risco? Caso sim, informe qual a gerenciadora de risco.*
Quando contrata um carreteiro ou agregado, realiza inspeção no veiculo verificando seu estado de conservação e de uso? Caso sim, favor detalhar Caso SIM, favor detalhar*
Faz manutenção preventiva de motor, caixa de marcha e freios? Caso sim, informar periodicidade e nome da empresa responsável por tais manutenções*
No caso de caminhões tanques ( granel ), realiza manutenções preventiva? Caso sim, informar periodicidade e nome da empresa responsável por tais manutenções*
Como é feita a gestão de pneus? Utiliza recapagem? Caso sim, qual percentual e critério*
Veículos são equipados por sistema GPS? Caso sim, informar qual a tecnologia e % dos veículos que são equipados*